
உயர் இரத்த அழுத்தம் (Hypertension) என்பது ஒரு பொதுவான உடல்நலப் பிரச்சனை. இதில் இரத்த நாளங்களில் இரத்தத்தின் அழுத்தம் இயல்பை விட அதிகமாக இருக்கும். இது மாரடைப்பு, பக்கவாதம், சிறுநீரக செயலிழப்பு போன்ற பல தீவிர உடல்நலப் பிரச்னைகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
உயர் இரத்த அழுத்தத்தில் இரண்டு வகைகள் உள்ளன: முதன்மை (அத்தியாவசிய) உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தம். ஆனால், இந்த இரண்டு உயர் இரத்த அழுத்தத்தை தவிர வேறு சில வகையான உயர் இரத்த அழுத்தமும் உண்டு. இந்த இரண்டு வகைக்கும் அப்பால், ஒருவரின் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பதற்கு வேறு பல காரணங்களும் உள்ளன. அவற்றை பார்ப்போமா....
வெள்ளை கோட் உயர் இரத்த அழுத்தம் (White Coat Hypertension):
வெள்ளை கோட் உயர் இரத்த அழுத்தம் என்பது மருத்துவரை சந்திக்கும் போது பதட்டத்தின் காரணமாக ஒரு நபரின் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கும். "வெள்ளை கோட்" என்பது மருத்துவர்களின் வழக்கமான உடையைக் குறிக்கிறது. உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படும் 30 சதவீதம் பேருக்கு வெள்ளை கோட் உயர் இரத்த அழுத்தம் இருப்பதாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
மருத்துவரை சந்திக்கும்போது ஏற்படும் மன அழுத்தத்தின் காரணமாக இந்த இரத்த அழுத்தம் ஏற்படுவதாக கருதப்படுகிறது. ஆனால் சில நிபுணர்கள் வெள்ளை கோட் உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளவர்களுக்கும் பிற்காலத்தில் நிரந்தர உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது என்றும் சந்தேகிக்கின்றனர். இதற்கு நீங்கள் வீட்டிலேயே இரத்த அழுத்த மானிட்டரைப் பயன்படுத்தி உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை கண்காணிக்கலாம். நீங்கள் வீட்டில் இருக்கும்போது உங்கள் எண்கள் 130/80 mmHg அல்லது அதற்கு மேல் உயரத் தொடங்கினால், உங்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் உருவாக அதிகப்படியான வாய்ப்பு இருக்கிறது என்று பொருள்.
எதிர்ப்பு உயர் இரத்த அழுத்தம் (Resistant Hypertension) :
எதிர்ப்பு உயர் இரத்த அழுத்தம் என்பது வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களைச் செய்தாலோ அல்லது மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டாலோ குறையாத ஒரு வகை உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகும்.
இதற்கு, உடல் பருமன், தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் அல்லது வலி நிவாரணிகள், பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள் அல்லது மூக்கு ஒழுகும் மருந்துகளை உட்கொள்வதால் உண்டாகலாம்.
எதிர்ப்பு உயர் இரத்த அழுத்தத்தை எதிர்த்துப் போராட, நீங்கள் மருந்துகளை சரியாக எடுத்துக்கொள்கிறீர்களா என்பதை உங்கள் மருத்துவர் உறுதிப்படுத்துவார். சரியான நேரத்தில் சரியான அளவை எடுத்துக் கொள்ளவில்லை என்றால், உங்களுக்கு நேர்மறையான விளைவு கிடைக்காமல் போகலாம். அல்லது உங்கள் தற்போதைய மருந்தில் மற்றொரு மருந்தைச் சேர்க்க வேண்டியிருக்கலாம். சில நேரங்களில் மக்கள் தங்கள் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க டையூரிடிக் மற்றும் கால்சியம் சேனல் தடுப்பான் போன்ற பல மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கும்.
தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம் (Isolated Systolic Hypertension):
தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம் என்பது சிஸ்டாலிக் (மேல்) எண் - 130 mmHg அல்லது அதற்கு மேல் - உயர்ந்து, ஆனால் டயஸ்டாலிக் (கீழ்) எண் சாதாரண வரம்பில் இருக்கும். குறிப்பாக வயதானவர்களை தான் இந்த நிலை அதிகமாக தாக்கும். ஏனெனில் வயதுக்கு ஏற்ப தமனிகள் நெகிழ்ச்சித்தன்மையை இழக்கும்போது இந்த நிலை உருவாகிறது. 60 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் 15 சதவீதம் பேர் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் கொண்டுள்ளனர்.
சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம் மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம் போன்ற நிலைமைகளுக்கும் வழிவகுக்கும், எனவே அதை நிர்வகிப்பதற்கான வழிகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவது முக்கியம்.
சோடியம் அல்லது ஆல்கஹால் உட்கொள்ளலைக் குறைப்பது அல்லது டையூரிடிக்ஸ், கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள், ACE தடுப்பான்கள் அல்லது ARBகள் போன்ற மருந்துகளை உட்கொள்வது போன்ற வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களை கண்டிப்பாக கடைபிடிக்க வேண்டும்.
வீரியம் மிக்க உயர் இரத்த அழுத்தம் (Malignant Hypertension):
ஒரு நபரின் இரத்த அழுத்தத்தில் திடீர் அதிகரிப்பு ஏற்படும் போது வீரியம் மிக்க உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படுகிறது. இது உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் இதை இரண்டு வழிகளில் வகைப்படுத்தலாம்:
1. திடீரென இரத்த அழுத்தம் மிக அதிகமாகும். மேலும் ஏதாவது ஒரு உறுப்பில் ஏற்பட்டுள்ள சேதத்திற்கான அறிகுறிகளையும் நமக்கு தெரிவிக்கும்.
2. திடீரென இரத்த அழுத்தம் அதிகமாகும், ஆனால் எந்த உறுப்பில் என்ன சேதம் ஆகி இருக்கிறது என்ற அறிகுறிகளே தெரியாது.
வீரியம் மிக்க உயர் இரத்த அழுத்தம் என்பது 180 mmHg க்கும் அதிகமான சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் 120 mmHg க்கும் அதிகமான டயஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் என வீரியம் மிக்க உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு அட்ரீனல் கோளாறுகள் மற்றும் தைராய்டு பிரச்சினைகள் போன்ற முன்பே இருக்கும் உடல்நலப் பிரச்சினைகளும் காரணமாக இருக்கின்றன.
எந்த உறுப்புகள் பாதிக்கப்படுகின்றன என்பதைப் பொறுத்து மாறுபடும் சில அறிகுறிகளில் மார்பு வலி, மயக்கம், தலைவலி , கீழ் முதுகு வலி , குமட்டல், மூச்சுத் திணறல் மற்றும் பார்வை மாற்றங்கள் ஆகியவை அடங்கும்.
வீரியம் மிக்க உயர் இரத்த அழுத்தத்தை அனுபவிப்பவர்கள் உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும். அவசர சிகிச்சைப் பிரிவில், உங்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்த அவசரநிலை உள்ளதா என்பதைத் தீர்மானிக்க மருத்துவர்கள் தொடர்ச்சியான சோதனைகளைச் செய்வார்கள். உயர் இரத்த அழுத்த அவசரநிலை உள்ளவர்களுக்கு வாய்வழி இரத்த அழுத்த மருந்துகள் அளிக்கப்படுகின்றன. உயர் இரத்த அழுத்த அவசரநிலை உள்ளவர்கள் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கலாம், அங்கு அவர்களின் இரத்த அழுத்த எண்கள் குறையும் வரை IV மூலமும் மருந்துகள் வழங்கப்படலாம்.
மக்களே, அலட்சியமாக இருக்காதீர்கள் இந்த உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு வீட்டிலேயே bp monitoring machine வாங்கி ரெகுளராக பரிசோதித்து கொள்ளவும். உங்களுக்கு உடலில் சில பிரச்சினைகள் ஏற்பட்டாலோ அல்லது எதாவது சந்தேகமாக இருந்தாலோ அல்லது உங்களுடைய bp 130/80 மேல் போனாலோ தயவு செய்து உடனே மருத்துவரை அணுகவும்.
காலம் கடத்தாமல் தகுந்த மருந்துகளை உட்கொண்டு உங்களின் உயிரை பேணி பாதுகாக்கவும். தயவு செய்து உங்களின் உற்றார் உறவினர்களுக்கும் நண்பர்களுக்கும் எடுத்துரைக்கவும். நம்மால் ஒரு உயிரை திரும்ப கொடுக்க முடியாது, ஆனால் நாம் நினைத்தால் ஒரு உயிரை காப்பாற்றலாம்.
நினைவில் வைத்துக் கொள்ளுங்கள், காலம் பொன் போன்றது!! காலம் தவறினால் உயிர் போய் விடும்.