மார்பக மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை: மகளிருக்கு பெரும் நம்பிக்கை!

மார்பக புற்றுநோய் என்பது உலகெங்கிலும் பெண்களைப் பாதிக்கும் ஒரு முக்கிய சுகாதார சவாலாகும். அதிர்ஷ்டவசமாக, மருத்துவ அறிவியலின் முன்னேற்றங்கள், மார்பக புற்றுநோயைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிப்பதில் (breast reconstruction surgery) வியத்தகு முன்னேற்றங்களுக்கு வழிவகுத்துள்ளன.

மாஸ்டெக்டோமி (மார்பகத்தை அகற்றும் அறுவை சிகிச்சை) என்பது உயிர் காக்கும் ஒரு செயல்முறையாக இருந்தாலும், அது உடல் மற்றும் உணர்ச்சி ரீதியான தாக்கங்களை வழங்குகிறது. மார்பகங்களை இழக்க வேண்டிய சூழ்நிலை உள்ளது. இதனால் அப்பெண்கள் அடையும் வேதனை கணக்கில் அடங்காது.

வெளிநாட்டில் கேன்சர் மூலம் மார்பக புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சை செய்து கொண்ட 70% பெண்கள், செயற்கை மார்பகம் அறுவை சிகிச்சை செய்து கொள்கிறார்கள்.

நம் நாட்டிலும் மார்பகப் புற்று நோய் வந்து மார்பகத்தை அறுவை சிகிச்சை மூலம் இழந்தவர்கள் உண்டு. தற்போது அவர்களும் மீண்டும் மறு சீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை செய்து கொள்ள ஆர்வம் காட்டி வருகின்றனர்.

முகத்தில் அடிபட்டு சிதைவு ஏற்பட்டால் அறுவை சிகிச்சை செய்து அதனை சரி செய்வது போல் இந்த மார்பகத்தையும் அறுவை சிகிச்சை மூலம் சரி செய்து கொள்ளலாம்.

மார்பகத்தை இழந்த பெண்கள் மனதளவில் பாதிக்கப்படுகிறார்கள். நம் நாட்டில் இதை மறைப்பதற்காக சிலிகானில் செய்த உள்ளாடைகளை பயன்படுத்துகிறார்கள். பொதுவாக, 30 முதல் 40 வயது பெண்கள் தான் மார்பக புற்றுநோயால் அதிக அளவில் பாதிக்கப்படுகிறார்கள்.

மார்பக மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை (breast reconstruction surgery) :

மார்பக மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை என்பது மார்பகத்தின் வடிவம் மற்றும் தோற்றத்தை மீண்டும் உருவாக்குவதாகும். இது வெறும் அழகுசாதனப் பொருள் அல்ல; இது ஒரு பெண்ணின் உளவியல் நல்வாழ்வு, தன்னம்பிக்கை மற்றும் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துவதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. இது புற்றுநோய் சிகிச்சைக்கான ஒரு ஒருங்கிணைந்த பகுதியாகக் கருதப்படுகிறது.

மார்பக மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை வகைகள்:

உங்கள் உடல் மற்றும் உங்கள் தேர்வு அடிப்படையில், மார்பக மறுசீரமைப்பில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன:

1. இம்பிளாண்ட்-அடிப்படையிலான மறுசீரமைப்பு (Implant-Based Reconstruction):

இது மிகவும் பொதுவான முறையாகும். இதில், மார்பகத்தின் சருமம் மற்றும் திசுக்களுக்கு அடியில் சிலிக்கான் அல்லது சலைன் (உப்பு நீர்) நிரப்பப்பட்ட இம்பிளாண்ட்கள் பொருத்தப்படுகின்றன. இந்த முறை குறைவான அறுவை சிகிச்சை நேரம், குறைவான தழும்புகள், விரைவான மீட்பு போன்றவற்றை உள்ளடக்கியது.

குறைபாடுகள்: இம்பிளாண்ட்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் நிலைக்காது. அவ்வப்போது மாற்ற வேண்டியிருக்கும்; இம்பிளாண்ட் கழண்டு போதல் (rupture), இம்பிளாண்டை சுற்றி இறுக்கமான திசுக்கட்டி உருவாதல் (capsular contracture) போன்ற சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்.

2. ஆட்டோலோகஸ் திசு மறுசீரமைப்பு (Autologous Tissue Reconstruction):

இந்த முறை ஃப்ளாப் மறுசீரமைப்பு (Flap Reconstruction) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இந்த முறையில், நோயாளியின் சொந்த உடலில் இருந்து (பொதுவாக வயிறு, முதுகு) சருமம், கொழுப்பு மற்றும் சில சமயங்களில் தசையுடன் கூடிய திசுக்கள் எடுக்கப்பட்டு, மார்பகப் பகுதிக்கு மாற்றப்படும்.

இந்த திசுக்களுக்கு இரத்த விநியோகம் முக்கியம் என்பதால், மைக்ரோசர்ஜரி (microsurgery) மூலம் இரத்த நாளங்கள் இணைக்கப்படும். இதில் பல வகைகள் உண்டு. எடுத்துக்காட்டாக:

DIEP Flap (Deep Inferior Epigastric Perforator Flap): வயிற்றுப் பகுதியில் இருந்து கொழுப்பு மற்றும் சருமத்தை மட்டும் எடுத்து, தசையை அப்படியே விட்டுவிடுவதால், வயிற்றுத் தசைக்கு பாதிப்பு குறைவு.

Latissimus Dorsi Flap: முதுகில் இருந்து திசுக்களைப் பயன்படுத்துதல். இதன் மூலம், இயற்கையான தோற்றம் மற்றும் உணர்வு, காலப்போக்கில் மார்பகம் இயற்கையாகவே வயதாகும்.

குறைபாடுகள்: நீண்ட அறுவை சிகிச்சை நேரம், மூல உறுப்புப் பகுதியில் கூடுதல் தழும்பு மற்றும் சிக்கல்கள், நீண்ட மீட்பு காலம் போன்றவற்றை உள்ளடக்கியது.

எப்போது மறுசீரமைப்பு செய்ய முடியும்?

மார்பக புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மார்பக மறுசீரமைப்பு உடனடியாக நிகழலாம் அல்லது மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகளுக்குப் பிறகும் நிகழலாம். இந்த சிகிச்சை நோயாளியின் ஒட்டுமொத்த உடல்நலம், புற்றுநோய் நிலை மற்றும் தனிப்பட்ட விருப்பங்களைப் பொறுத்து மாறுபடும்.

• மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சைகள் மார்பக புற்றுநோயின் மறுபடியும் வரும் அபாயத்தை அதிகரிக்காது.

• இந்த அறுவை சிகிச்சைகள் மார்பகப் புற்றுநோயின் ஸ்கிரீனிங் அல்லது கண்காணிப்பு திறனை பாதிக்காது.

• அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் ஒரு பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை நிபுணருடன் விரிவாக கலந்துரையாடுவது மிகவும் முக்கியம்.

மார்பக புற்றுநோயிலிருந்து தப்பிப்பிழைக்கும் ஒவ்வொரு பெண்ணுக்கும், மறுசீரமைப்பு என்பது ஒரு புதிய அத்தியாயத்தைத் தொடங்க, தங்கள் உடல் உருவத்தை மீட்டெடுக்கவும், முழு நம்பிக்கையுடன் வாழவும் ஒரு வாய்ப்பாகும்.

இத்தகைய அறுவை சிகிச்சை பெண்களுக்கு கிடைத்த ஒரு வரப்பிரசாதம் ஆகும்.